Как разработать движения руки и вернуться к нормальной жизни после перелома лучевой кости

Важно понимать, что восстановление после перелома лучевой кости (или перелома луча в типичном месте) начинается с первых дней после травмы.

Даже, когда рука находится в гипсе или идет ранний послеоперационный период, необходимы упражнения.

Цель упражнений в этот период:

поддержание и улучшение движений пальцев,
работа суставов, не фиксированных гипсом или ортезом,
напряжение и расслабление мышц предплечья.

Начало реабилитации в ранние сроки после травмы очень облегчает дальнейшее восстановление после снятия гипсовой лонгеты или ортеза. Но важно индивидуально подбирать упражнения в строгом соответствии с рекомендациями травматолога, который Вас наблюдает.
.

Очень полезным в раннем периоде после травмы является использование руки в повседневных легких делах, например, манипуляции легкими предметами и помощь себе во время еды.

Первые несколько суток после снятия гипса или ортеза являются, как правило, самыми болезненными и трудными. В этот период упражнения должны быть щадящими и, по возможности, не увеличивать фоновую боль, а способствовать снижению болевых ощущений и отека. В этот период нет цели увеличить объем движений, а цель работы - повышение толерантности ткани к нагрузке и снижение общей болезнености при движениях.

Использование руки в повседневных делах является неотъемлемой частью реабилитации. В ранний период после снятия гипса такими делать могут быть:

съесть поврежденной рукой кусочек хлеба (неважно, правая это рука или левая),
протереть пыль со стола,
перенести небольшое и легкое полотенце с одного места на другое.

Когда толерантность к тканей к нагрузке улучшается, и движения рукой в небольшой амплитуде становятся безболезненными начинается работа над увеличением амплитуды движений.

Как разработать движения руки и вернуться к нормальной жизни после перелома лучевой кости

Важнейшим движением для функциональности руки является разгибание кисти в лучезапястном и среднезапястном суставах. Оно необходимо восстановления опоры на руку.

Как правило, для улучшения разгибания кисти применяем комбинацию пассивного растяжения и активных упражнений направленных на улучшение силы и контроля мышц - разгибателей кисти. Также постепенное увеличение нагрузки в опоре на руку способствует восстановлению этой функции.

Поворот кисти (супинация-пронация) является у многих пациентов трудным для восстановления движением.

Попытки улучшить супинацию-пронацию связаны с болью в области головки локтевой кости. Эти неприятные ощущения связаны в большинстве случаев с компрессией и натяжением сухожилия локтевого разгибателя кисти.

По мере улучшения силы и контроля этой мышцы эти неприятные ощущения проходят. Восстановление поворота кисти начинаем с пассивного растяжения с помощью другой руки и упражнений активного поворота с мячиком, далее нагрузку повышаем, выполняем пассивной растяжение с помощью полотенца, которое комбинируем с активной работой под нагрузкой с молотком. Одними из важных повседневных дел для восстановления пронации-супинации является умывание двумя руками и пользование вилкой и ложкой.

Сгибание кисти - движение необходимое, чтобы достать до труднодоступных мест в быту, чтобы одень рюкзак, помыть голову, достать до спины. Основой его восстановления является регулярное мягкое пассивное растяжение в комбинации с активными, в том числе силовыми упражнениями.

Приведение-отведение - другое направление движений кисти. Для его восстановления используем вначале используем упражнения с лентой, далее по мере увеличения силы и выносливости переходим на работу с молотком с весом.

Восстановление после перелома лучевой кости занимает, в среднем, 3-4 месяца ежедневных упражнений после снятия гипса.

Критериями полного восстановления являются:

возможность опираться на руку,
возможность брать рукой тяжелый вес,
полное возвращение к уровню активности в быту и спорте, как до травмы