СЛОМАЕТСЯ ЛИ РУКА ПОСЛЕ СНЯТИЯ ГИПСА? КАК НА САМОМ ДЕЛЕ СРАСТАЕТСЯ ПЕРЕЛОМ.

Когда происходит перелом, повреждаются не только кость, но и сосуды, окружающие мягкие ткани. В области перелома образуется гематома.
Первая стадия заживления — это воспаление. Клетки иммунной системы очищают область перелома от поврежденных тканей. Именно поэтому появляются боль, отек и выраженное напряжение мышц. Мышцы сокращаются и дополнительно стабилизируют область перелома.
На этом этапе сама кость еще не обладает практически никакой прочностью. Поэтому перелом необходимо фиксировать гипсом или хирургической конструкцией.
Эта стадия продолжается примерно 7 суток.

После первой недели в область перелома начинают активно поступать стволовые клетки.
Часть из них превращается в клетки, образующие плотную соединительную ткань, а часть — в клетки, формирующие хрящ.
Это очень важный этап. Для образования новой кости необходимо хорошее кровоснабжение, но новые сосуды могут появиться только тогда, когда перелом становится достаточно стабильным.
Именно поэтому сначала образуется мягкая костная мозоль.
К 14-м суткам прочность зоны перелома достигает примерно 30% прочности здоровой кости.

Примерно к 21-м суткам в область перелома начинают прорастать новые сосуды, и начинается минерализация костной мозоли.
Она становится значительно более прочной.
По данным экспериментальных моделей, уже к 28-м суткам прочность перелома достигает примерно 75% прочности неповрежденной кости.
То есть через четыре недели после неосложненного перелома кость уже достаточно хорошо выдерживает обычные повседневные нагрузки.

Это часто пугает пациентов.
Причина проста.
Даже когда твердая костная мозоль уже сформировалась, содержание кальция в ней примерно в два раза меньше, чем в нормальной компактной кости.
Рентгенография фактически отображает количество кальция. Поэтому костная мозоль может быть уже достаточно прочной, но выглядеть на снимке не очень заметной.

Формирование твердой костной мозоли продолжается примерно четыре месяца.
После этого начинается ремоделирование — организм постепенно перестраивает большую костную мозоль в компактную кость нормальной формы.
Именно на этой стадии кость постепенно возвращает свои обычные свойства.

Хотя данные о прочности костной мозоли получены в экспериментальных исследованиях, они помогают понять общий принцип.
Если перелом срастается без осложнений, то примерно через четыре недели кость уже способна переносить обычные бытовые нагрузки.
Разумеется, это не означает, что можно сразу выполнять экстремальные нагрузки или заниматься травмоопасными видами спорта.
Именно поэтому в клинической практике гипсовую фиксацию нередко сохраняют несколько дольше — с определенным запасом безопасности.
Но после снятия гипса не стоит бояться, что обычные упражнения или аккуратные движения снова приведут к перелому. Современные исследования показывают обратное.

Во время стадии воспаления важно двигать всеми суставами, которые не зафиксированы гипсом.
Движения должны быть мягкими, плавными и безболезненными. Не нужно специально усиливать воспалительную реакцию.
Когда появляется мягкая костная мозоль и перелом становится более стабильным, упражнения могут становиться более активными. Многие пациенты уже начинают использовать руку в легких бытовых делах.
Во время формирования твердой костной мозоли можно постепенно разрабатывать руку, обязательно согласовывая программу восстановления с лечащим врачом.
На стадии ремоделирования необходимо постепенно возвращаться к полноценным силовым и функциональным нагрузкам. Именно они помогают полностью восстановить функцию руки и вернуться к тому уровню активности, который был до травмы.

Эта статья носит обобщающий и информационный характер.
Каждый перелом индивидуален. Перед тем как менять режим нагрузки или выполнять новые упражнения, обязательно обсудите это с врачом, который наблюдает именно Ваш случай.
Если вам нужен индивидуальный план восстановления движений после перелома, вы можете записаться на онлайн-консультацию.
Будьте здоровы и восстанавливайтесь!